インプラントの手術

インプラントの手術は、入れ歯を得るオプションです。タイプは入れ歯でそうします、そして、外科の過程に関して学んでください、そして、利益とリスクは手順でそうします。

あなたの微笑におけるあなたの永久歯が住んでいたずれがありましたら、あなたは、以上があなたの人生によってまさしく歯よりなくなっているのがわかることができます。また、あなたは良い栄養状態と予定さえ逃すことができます。

もっとも、それはその道である必要はありません。しばしば入れ歯に伴うインプラントは、歯の損失で残っている不足をいっぱいにする良いオプションです。多くの人々が、インプラントが義歯か架橋工事より快適で、効率的で安全であることがわかります。

ここに、インプラント外科手順への一見があります。

インプラントの手術はあなたのためのものですか?

拡大するには、クリックしてください。

インプラントは人工補てつ物歯と同じものではありません。インプラントは、実際に欠損歯のルーツとして機能する糸を通された金属円筒です。時々ポストかシリンダと呼ばれた移植は歯肉組織の下で顎骨に外科で植えつけられます。せり台、または拡大が金属円筒の上に取り付けられます。あなたの微笑を終了するスリーピース装置を作成して、最終的に、現実的に見える入れ歯(王冠)はせり台に付けられています。あなたは1つの歯をインプラントの手術か多くに取り替えさせることができます。

欠損歯をもっているほとんどの成人健常者がインプラントを持つことができます。あなたの歯科医師、口頭の、そして、顎顔面の外科医または歯周病専門医が、あなたが、あなたのためにインプラントが良いオプションであるかどうか決めるのを助けることができます。

一般に、あなたには、インプラントはあなたであれば正しいかもしれません:

1つ以上の欠損歯を持っています。
成熟した顎骨を持っています。
移植を安全にする適切な骨を食べるか、または骨の植皮手順を持つことができます。
健康な口腔組織を持っています。
骨折治癒機転を損なう健康状態を持っていません。
義歯を身につけるために不本意です。
話す力を高めたいです。
数カ月過程に公約することを望んでいます。

あなたの金融界の状況もインプラントが良いオプションであるかどうか決定する要素であるかもしれません。インプラントは、高価であり、保険でしばしば保証されているというわけではありません。コストがばらつきが大きいことができるので、あなたは、何軒かの店を見て回ると考えたがっているかもしれません。

あなたはどのようにインプラントの手術の用意をしますか?

インプラントが1つ以上の外科の手順を必要とするので、あなたには、過程に備えて徹底的な評価がなければなりません。

始まるように、あなたには、包括的な歯の試験があります。これは、歯のエックス線を取って、あなたの口のモデルを作るのを含むかもしれません。さらに、どんな医療状態とあなたが取るあらゆる薬物療法に関しても医師と必ず話してください、処方箋、一般に市販されている薬物または補足を含んでいます。

ある心臓状態か管の、または、整形外科の移植がありましたら、あなたの医師は、手術の前に伝染病を予防するのを助けるために抗生物質を処方するかもしれません。

治療計画はあなたの特定の状況に適合します。このプランはいくつの歯を取り替えなければならないかような要素とあなたの顎骨の状態を考慮に入れます。この計画過程は以下を含むさまざまな歯の専門家にかかわるかもしれません。

口頭の、そして、顎顔面の外科医、負傷の診療を専門に扱う医師、病気、および口、顎、および表面の他の問題。
歯周病専門医、歯を支える構造の診療を専攻する歯科医師。
prosthodontist、なくなったか欠陥がある歯への人工補てつ物を作って、合うのを専門にする歯科医師。

インプラントの手術はどのように完了していますか?

インプラントと入れ歯のプレースメントは通常、いくつかの段階で行われた外科の手順にかかわります。全過程は3～9に月、または時々さらに長くかかります。それは、威圧しながら、鳴るかもしれませんが、その多くの時間があなたの顎での新生骨の成長が回復して、待つのに費やされます。

あなたはインプラントの手術の間、何を予想できますか?

インプラントの手術が明確にどう実行されるかは使用される移植のタイプとあなたの顎骨に関する条件に頼っています。一般に、インプラントシリンダは最初にあなたの顎骨に植えつけられます、そして、次に、あなたは数カ月回復する期間の終わりまでいなければなりません。その後に、せり台は、より短い治療の期間までに置かれて、続かれています。最終的に、あなたはまた時々移植補綴か王冠と呼ばれる、新しい入れ歯を得ます。人々の中には全体の過程を伸す初期のインプラントの手術の前に骨の植皮を必要とする人もいるかもしれません。

骨の植皮が必要であるときに
あなたの顎骨が十分厚くないか、または柔らか過ぎるなら、インプラントの手術を続けることができる前に、あなたは、骨の植皮を必要とするかもしれません。それがあなたの口の強力な咀嚼機能があなたの骨に大きな圧力を加えるからである移植を支えることができないなら、あなたの歯を取り替える外科はおそらく失敗でしょう。骨移植は移植のためにはるかに固体のベースを作成できます。

骨の植皮で、骨片をあなたのヒップなどのあなたの身体の別の部分から移して、あなたの顎骨に移植します。移植された骨は成長するでしょうが、インプラントを支えることができるくらいの新生骨を栽培するには6～9カ月かかるかもしれません。いくつかの場合、あなたは移植外科と同時にできる小さい方の骨の植皮だけを必要とするかもしれません。あなたの顎骨の状態は、あなたがどうしたら続くことができるかを決定します。

インプラントを置きます。
あなたに骨移植があるか否かに関係なく、あなたの顎骨にインプラントを外科で置かなければなりません。通常、歯科医院か病院のどちらかで通院患者ベースでこの外科をします。あなたは、夜通し、病院にいる必要はありません。

あなたは外科の間、疼痛管理のための何らかの形式の麻酔を得ます。麻酔オプションは局部麻酔、居然または全身麻酔を含んでいます。オプションが身体に最も良い歯の専門家と話してください。あなたの歯科チームは手術の前に飲み食いすることに関する特定の指示をあなたに与えます、あなたにはどんなタイプの麻酔があるかによって。例えば、全身麻酔がありましていたら、だれかを手術の後に車で家まで送らせて、1日の残りのために休息すると予想するのを計画してください。

外科の間、あなたのゴムは、骨を露出するために深く切られます。そして、穴はインプラントシリンダが置かれる骨の中にあけられます。シリンダが歯根として機能するので、それは骨に深く植えつけられます。インプラントがいったんしっかりと適所にあるようになると、あなたの歯茎はシリンダの上に閉じられた状態でステッチされます。あなたのゴムの表面の下にシリンダがあるので、あなたがうっかり秘密を漏らすとき、それは目に見えません。

しかしながら、ここに、あなたには、まだ、あなたの歯が欠けているギャップがあります。通常、美しく微笑ましく見えるために一種の部分的で、一時的な義歯を置くことができます。この義歯は掃除、眠るのにおいて移動可能です。

骨成長を待つこと。
金属インプラントシリンダがいったんあなたの顎骨に置かれると、osseointegrationは始まります。この過程の間、顎骨は、インプラントの表面となって、結合します。通常、この過程は3～6カ月かかります。非常に固体のベースをあなたの新しい入れ歯に供給するのを助けるので、これはちょうどルーツがあなたの本当の歯のためのステップであることのように重要なステップです。

せり台を置きます。
osseointegrationがいったん完全になると、あなたは、せり台を置くために追加外科を必要とします。(王冠は結局、せり台に取り付けられるでしょう)。せり台を置くなら、あなたのゴムは、インプラントを露出するために再開します。せり台はインプラントに取り付けられます。この小手術は、セットしながら、通院患者で局部麻酔で通常行われます。せり台による置かれて、歯肉組織が次に、取り巻かれて、終わらなかったといういったんことであると、せり台です。

たまには、せり台はシリンダが注入されるのと同時にインプラントシリンダに取り付けられます。それは、あなたが余分な外科のステップを必要としないことを意味します。しかしながら、せり台がgumlineの先で出ているので、あなたがたぶんうっかり秘密を漏らすとき、それはずっと約6カ月目に見えます。人々の中にはその外観が好きであり、別々の手順にせり台を置かせるのを好まない人もいます。

あなたの新しい入れ歯を選びます。
せり台が置かれた後に、個人的にはか入れ歯を付けることができる2週間前に、あなたの歯茎は、回復しなければなりません。あなたの歯茎がいったん回復すると、あなたはあなたの口と歯のままで残ることで、より多くの印象を与えさせます。これらの印象は、王冠を作るのに使用されます--あなたの現実的に見える入れ歯、または補綴。あなたの顎骨がまだ新しい歯の使用を支持できるくらいには強くないので、より早く王冠を過程に置くことができません。

あなたとあなたの歯の専門家は2つの主なタイプの入れ歯から選ぶことができます。それらは以下の通りです。

移動可能な移植補綴。このタイプは従来の可撤性義歯と同様です。それはピンクの可塑性のゴムによって囲まれた人工の白い歯を含んでいます。それは移植せり台に付いたメタル・フレームを上がりました、そして、しっかりと、場所に折ります。修理か毎日の掃除のために容易にそれを取り除くことができます。下顎のいくつかの歯を取り替えるとき、しばしばそれは良い選択です、主に、それが複数の個々のインプラントより手頃ですが、伝統的な義歯より安全であるので。
固定移植補綴。このタイプで、入れ歯は、個々の移植せり台に永久に、ねじでとめられるか、またはセメント付けされます。あなたは掃除か睡眠の間、歯を取り除くことができません。手頃さが関心でなければ、あなたは、いくつかの欠損歯をこの道に取り替えるために選ぶことができます。各王冠はそれ自身のインプラントに取り付けられます。

この話題の以上

れは、私立大学の受験者のための指導でこの全く入り口容量の80パーセント状況のためのアカウント、「学生システム副社長」さえ私立大学の一部に設立されて、スタイルで「満足で、重要で、高められた学園生活を達成するために、必ず、この学校に入学すること」がわかるとそれによって非常に重大な歯科医師過度の問題に説明しません。それは私立大学が最も恐れる容量ひびによる管理状況の劣化です。実際に起こった2008年春の登録容量ひび現象はそうです。神経質である. . プレゼント状況の下で。2倍の下で.2以上学校併願(個人的な←だけが可能である)の場合にさえ実際に入学試験で効果的応用倍率を平均するか、または状態で私立大学の一部の私の学校で広まる、[いいえ。] したがって、状況、それを認識することのない大金の[マナ**tsuiya]に私立大学に支払う能力を持っている学生を安全にするのが、重大である非常に取られた苦心は歯科医師の過度の問題と比較されました。

(厚生労働省は物質的です)それは、実際にそれらの1200人の数で毎年の国家試験の新しいパスが人であることを満足させます。もの、すなわち、通る多くの人、最新号の歯科医師を維持する2269人(2008)。歯科医師国家試験の困難が近年、この図的にまだズームしていても。歯科医師の過度の問題の基礎測定が減少することになっている、歯科大学の学校に入る人の80パーセントを占める私立の歯科大学で学校容量を入れる人。日本歯科医師会に関して、歯科医師がそれが15年以上前の野村総研から調査を要求できた情報からの受け身の通信をして、延期した、ある来ることが過度に認識されましたが、関係各機関と共に効果的な措置を2006年まで解決しないのに応じて私立の歯科大学の学校容量減少に入る人。これは、私立の歯科大学の容量減少の歯科医師の過度の問題の解決の不可欠の方法からだれのものを置く根本原因です。日本歯科医師会の指導官が代々個人的な歯科大学のネイティブによって堅くされるのは、母校です。兵卒は入ります。いくつか、Councilorssの下院のメンバー、だれ、そのような厳しい状況にもかかわらず、Associationが行動を取ることを勧める日本Dentalの政治団体である日本歯科医師連盟、「国立大学の歯学部の歯科医師トレーニングの撤廃、(すなわち、それを保つか、それら、だれ、学校歯科大学容量) 」初めの歯科医師の利益スポークスマンによる必須のように、それであるか元々私立の歯科大学で利益スポークスマンにささげられながら。日本歯科医師会が将来歯科医師求人の数の減少から遠い政策として歯科医師の数の増加を促進するとき、これで、それは受け取られていることの無駄です。医学を説明する個人的なシステムと約60パーセントアカウントがここでの、開始である国公立システムが開始と、それであるという約80パーセントがそうすることができる歯科で言われてください。明確な違い、歯科で存在する限界。

何がインプラントの手術の後に起こりますか?

1つのステージか複数の段階にインプラントの手術を持っているか否かに関係なく、あなたはどんなタイプの歯科にも関連している典型的な不快のいくつかを経験できます。これらは以下を含むかもしれません。

あなたの歯茎と顔の膨張
あなたの皮膚と歯茎の打ち身
移植サイトでは、痛みます。
少量の出血

めったに、あなたの顎筋の堅さが起こらないかもしれない、または、完全にうっかり秘密を漏らすことができるというわけではないこと。これらが起こるとき、通常、それらは顎筋に外科の針を通すという結果です。

膨張、不快または他の問題が手術の後の数日により悪くなるなら、移植外科医に連絡してください。その人は鎮痛剤か抗生物質を定めるかもしれません。

それぞれのステージの手術の後に、あなたは、5～7日間柔らかい食物を食べる必要があることができます。一人で溶けるステッチは、通常、使用されています。あなたのステッチが自己に溶けていないなら、あなたの医師は、約10日間後にそれらを取り除きます。

あなたのインプラントの手術を成功にします。

ほとんどのインプラントがうまくいっています。それでも、あなたは、本当の歯のままで残るというあなたのセメント充填があなたであれば、より長い間続くのを助けることができます:

例外的な口腔衛生を練習します。ちょうどあなたの本当の歯で移植、入れ歯、および歯肉組織を清潔に維持しなければならないように。歯の間を滑る歯と歯の間のブラシなどの特に、設計されたブラシは、歯、歯茎、および金属せり台の周りの隅と割れ目を掃除するのを助けることができます。
定期的にあなたの歯科医師を見ます。6カ月毎から1年間の歯科検診があなたの移植の健康と適切な機能を確実にする計画をします。
ダメージが大きい習慣を避けます。氷やキャンディーなどの困難な項目をかみこなしません。(キャンディーは、あなたの王冠、またはあなたの本当の歯を壊すことができます)。歯に染みを付けるタバコとカフェイン製品を避けます。あなたが歯ぎしりするなら、処理を得ます。

インプラントの手術が働いていないとき

いくつかの場合、インプラントは動きません。骨が金属インプラントシリンダに十分融合しないとき、通常、それは起こります。この場合、移植を取り除きます、そして、骨は掃除されます、そして、あなたは再び1カ月か2カ月で手順を試みることができます。

さらに、移植はゆるくなるかもしれません。これが起こるなら、移植を新しいものに移して、取り替えることができます。

インプラントの手術のリスクと下落傾向は何ですか?

どんな外科のようにも、インプラントの手術はいくつかの健康危険を引き起こします。起こるとき、それらは、もっとも、問題がまれであり、通常小さい方で容易に扱われます。リスクは:

移植サイトでの感染
負傷か他の歯や、血管や鼻腔などの周囲の構造への損害
神経損傷。(その神経損傷は痛み、麻痺かあなたの本当の歯でうずくか、歯茎、唇または顎を引き起こす場合があります)。
上顎に置かれたインプラントが、あなたの洞の空洞の1つにはみ出る鼻の病気

PROSTHODONTICベースのインプラント我慢強い分類システム

P.I.Branemark博士と他のものは、1980年代前半に北アメリカ大陸にosseointegrationと予測できる骨内インプラントシステムを紹介しました。歯科治療が劇的に変えられたと言うのは、控えめな言葉でしょうが、Branemark博士の研究の恩恵は人口の元々見積もられていたのと同じくらいすばらしいセグメントに達していません。予測できるインプラントシステムの導入は多くの異なった競争しているインプラントシステムの出現から生じる一般的な混乱の一区切りまでに続かれました。次に、テクニックにおける失敗と我慢強い期待のレビューによる再評価の一区切りは続きました。今日、インプラントにかかわる開業医は、彼らのprosthodontic目標と期待で、より用心深くなりました。

Branemarkインプラントシステムは、上顎骨か顎のどちらかの前部で初めは、歯のない患者のために推薦されて、5か6つのインプラントで後押しされている「ハイブリッド」の補綴を使用しました。多くの患者がオリジナルのハイブリッド補綴の外観と機能に失望しました。その上、初めは、部分的に歯のない患者のためにBranemarkインプラントシステムを推奨しませんでした。代替の回復させている形式の要求は、開業医、技術者、およびメーカーの競合性を刺激して、新しい補綴設計を伸ばしました。

主要なシステムのいいえ10の主要な骨内インプラントシステムと多数のクローンは今日、市販に存在します。メーカーは彼らの製品を歯科医師に販売したがっています、そして、彼らのクレームはそれらのシステムの「利点」の記述で時々滑稽です。インプラント処理の外科のフェーズを提供するために、口腔外科医と歯周病専門医の間には、専門的に、競争があります。インプラントは外科の習慣への主要な財政的な貢献をすることができます、そして、多くの専門家がprosthodonticフェーズに精通していない町医者に関するインプラント処理の外科のフェーズを提供しました。北アメリカにおける過去8年間、endosseousインプラント処理が外科で運転されて、患者の利益のためにはいつもあるというわけではなかったと言われているかもしれません。

Branemarkの研究の導入以来起こっているのは、分析する時間です。歯科医師はインプラント患者がどう利益において計画されて知識がある処理であるかへの一見とインプラント処理に関連しているリスクがそうするべきです。すべてのインプラント患者に関する無制限な成功と幸福を約束するのは、もう適切ではありません。

インプラントの我慢強い分類システムの目標

多くがprosthodonticデザイン.のインプラントと変化の長期成功に影響を及ぼす要素に関して書かれています。よく定義されないことは、インプラントの成功が我慢強い期待で補綴を支持したということです。患者はインプラントかインプラント設計の数に関係がありません。患者はインプラントが水酸化リン灰石によってコーティングされるかどうかに関係がありません。患者は、インプラントがどこで製造されていたかを気にかけません。患者が心配することは、外観です、インプラントの機能、寿命、および費用は補綴を支持しました。処理を開始する前に歯科医師がこれらの問題を記述しないとき、我慢強い失望の可能性は存在しています。

歯科医師のどんな我慢強い分類システムの目的も、一連の治療と期待される成果の情報を開業医に提供することです。現在のレポートで説明された分類システムで、開業医は最終処理プランを完成するのがどれくらい難しくなるかを示すCOMPLEXITY INDEXを計算できます。 Complexity Indexは、個々の患者と補綴設計の変化を反映して、歯科医師と技術者がインプラント処理のprosthodonticフェーズを実行するのについて経験と技能が必要であることを示します。

治療計画の複雑さがいったん確立されると、提案された処理が実際に彼らの期待にアプローチするかどうか患者と議論するのが可能になります。彼らの歯科医師との相談では、患者はインプラントの支持された補綴が望ましいかどうかに関して詳細な情報を得た上での決断をすることができます。

インプラント患者の分類

prosthodonticベースのインプラント患者分類システムは初めは2つのス)STAGEに分割されて、私が完全に歯のないものと同様に部分的に歯のない患者のために補綴設計をカバーしていて、位置を注入するということです。分類システムのこの台は最も大きい影響を患者の承諾に与えます。 STAGE IIは骨のボリューム、密度、解剖学的な障害、医療状態、閉塞、口腔衛生、および心理的タイプで歯科医師が遭遇する個々の患者問題をカバーしています。分類のこのステージはインプラント処理の制限を歯科医師に警告します。

初回検査は、edentulismの範囲を図で表わして、歯牙交換の可能な方法に関する対話を開始するべきです。ここに従来の歯の補綴(ie総義歯、局部床義歯)かインプラントの支持された補綴が歯牙交換に利用されるかどうかに関して決定をします。歯科医師と一緒にいる患者、缶は着手から処理の最終的な構成を一緒に、決めます。本当の歯の構成でありより多くのインプラントが補綴アプローチを保有すれば保有するほど、生産するのがそれらが、より難しくなることに注意するために重要ですが、それらが患者によって受け入れられるのは、よりありそうです。補綴設計がいったん確立されると、歯科医師は、選択されたインプラントの良い候補が患者が本当にそうであれば補綴を支持したことを決定するために、潜在的インプラント位置とその時を評価するのによる私がStage II評価で続かせるStageを完成できます。チームアプローチでは、外科医はStage II評価過程で非常に貴重である場合があります。

2ステージ評価過程の完成は一連の治療の鮮明な映像を歯科医師と患者に与えます。それらは処理を開始する前に存在するどんな困難とも、そして、処理の複雑さに警告されます。より容易にそれぞれの補綴設計の特性について患者と議論できます、そして、処理期待について説明できるほうがよいです。また、補綴を起こすのに伴われるコストを決定して、これらの費用について患者に説明するのに分類システムを利用できます。

相談フォーム

歯科医院で分類システムを相談手順により適切にするように、2つの我慢強い相談フォームが発生しました。 1つのフォームが歯のない患者()に演説します、そして、もう片方が部分的に歯のない患者()に演説します。

部分的に歯のない分割が主要な違い以来論理的に見える、補綴設計がこの分割に関して中心に置く歯のない/。これらの2つのフォームの間には、わずかな得点差があることに注意してください。違いは歯のなくて部分的に歯のない患者のために治療法の変化と複雑さレベルを反映します。一般的な規則が部分的に歯のない患者が歯のない患者よりさらに難しくなるということであるので、1ポイントは部分的に歯のない患者の総合的なComplexity Indexに加えられるでしょう。

初期の訪問のときに、希望の補綴設計に従って、最初に、患者を分類してください。患者との議論の後に、単に適切な補綴設計を旋回してください。初期の記録と適切な相談の完成のときに、インプラント位置、我慢強い外科のタイプ、および我慢強い生理的なタイプを決定してください。フォームの外科の部分はインプラントを置く能力にかなり影響を及ぼす5つの変数を見ます。これらの要素はゼロ～4まで得点されます。ゼロのグレードは、この要素からインプラントのプレースメントまでhinderanceが全くないのを示しますが、4のグレードは、この要素がたぶんインプラントのうまくいっているプレースメントを防ぐのを示します。フォームの生理的部分はインプラントの成功を決定するのにおいてあまりそれほど批判的ではありません、したがって、要素が総合的な治療計画で考えられるべきであるかどうかを示すのにおいてゼロか1つのどちらかのスコアは使用されています。フォームは外科の、そして、prosthodonticな治療計画について患者と議論する手段を提供します。

歯科医師は利用された手順と患者が予想するかもしれない結果に関してそれぞれの潜在的補綴設計を見直すことができます。相談形式の主要な貢献の1つは、処理に関する質問を発生させることです! フォームの上で問題について議論するのに、歯科医師と患者は補綴設計の複雑さと結果の予見性に基づく処理に関する決定をすることができます。相談フォームは、彼らの専門的技術を超えた患者の治療に歯科医師の注意を喚起して、同様に晴れ着を着て関心でないかもしれない処理を患者に避けるように注意します!

複雑さインデックス

Complexity Indexは困難を評価して、容易にその結果歯科医療従事者が処理を提供するのについて必要である技能のレベルを評価できます。初心者レベルは2～8のComplexity Indexによって示されます。どんな努力にも入社の段階があります、そして、インプラントは異なっていません。残念ながら、インプラントのテクニックは歯学部でほとんどの開業している歯科医に教えられませんでした。彼らは異なった内容と持続時間の継続教育コースを通るインプラント処理の外科の、そして、prosthodonticなフェーズを学びました。予測できる結果でよく説明された臨床と実験室のテクニックを使用することで簡単な補綴設計を提供できる歯科医師と初心者を定義できます。しかしながら、初心者レベルは、これらのパラメタの中で働くために適切な教育と技能を必要とします。

歯科医師が外科のフェーズか回復させているフェーズでは、中間的平らな技能を持っていると考えられて、8～16のComplexity Index範囲で患者を治療する準備ができている場合があるということであるか否かに関係なく、インプラント患者を治療する重要な経験をした後に。質問はもちろんどう「重要な経験」を定義するかということですか? ここに、中間的平らな処理に挑戦する歯科医師が、好意的に少なくとも10の初心者レベル患者の治療を終了するべきであったと言うのは安全に思えます。

首尾よく少なくとも10の中間的平らな患者の治療を終了して、インプラント処理の外科の、そして、prosthodonticなフェーズのさまざまな経験を持っている開業医が、16より上で高度な複雑さレベルに続く準備ができていると考えることができます。歯のインプラント歯科学が専門であれば、通常、専門家はこれらの患者を治療するでしょうに。他の専門のように、先進で働くので、しかしながら、これはよく訓練されたジェネラリストを排除しません。

複雑さインデックスは彼らの処理の困難に関して潜在的インプラント患者を評価する簡潔な方法を提供します。歯科医師と技術者が処理に参加するのについて能力水準が必要であることを決定するのにインデックスを利用できます。歯科医師は、着手から患者の治療がチームから初心者、中間的であるか高度な技能を必要とするかどうか容易に決めることができます。また、我慢強い期待と処理結果の議論を開始するのにこの情報を利用できます。

我慢強いプレゼンテーション

以下のセクションは、患者が彼らのComplexity Index Scores(CIS)に関してどのように評価されて、得られたか、そして、彼らの処理がどのように期待に続いたかを論ずるでしょう。

患者#1

患者は白、65歳、女性です。彼女は、ヘビー・スモーカーと酒豪です。あごのアーチの前の歯科は失敗です。レントゲン写真は、13-15mmインプラントを収容するためにあごのアーチでどんな救い上げられる歯も顕にしないで、上顎骨前方部の適切な骨を顕にします。洞は大きいです、そして、後部の上顎骨はインプラントのためのサイトとして除外されます。彼女はClassのIIIの骨格の閉塞を示します。この情報に基づいて、相談用紙は記入しました()。

複雑なオーバーデンチャー、王冠、および橋の回復は財政的な問題による議論の着手のときに除外されました。バーと保有クリップがある簡単なオーバーデンチャー(1のCIS)は最終的な補綴設計に選ばれました。安定性において、4つのインプラントの使用について議論しました。それらのインプラントの提案されたサイトは上顎骨前方部(2のCIS)でした。患者が(2のCIS)を煙って、飲むのは、即座のインプラント(1のCIS)の使用のように重要でした。生理的なセクションの下では、ClassのIIIの骨格の閉塞(1のCIS)と口腔不衛生(1のCIS)は総合的な治療計画における考慮を保証しました。この患者のための総Complexity Indexは8歳でした。議論はこの複雑さレベルと処理の予測された結果に基づいて開始されました。患者は喫煙、飲酒、および口腔不衛生に関連している問題に関してアドバイスされました。患者は提案された治療計画のために最終的な承認を与えました。

残っている上顎歯は抽出されました、そして、インプラントは置かれました。即座の義歯は挿入されました。回復は事件がありませんでした、そして、6カ月後に、インプラントはむき出しでした。バーは建築されました、そして、最終的な補綴は4個の保有クリップで処理されました。彼女が構成されていた補綴のタイプを覚えることに関する処理の間中患者の飲酒は問題でした。しかしながら、オリジナルの治療計画と結局処理の書かれた督促状として役立たれる相談用紙は、患者の満足 ]に記入しました。

患者#2

患者は失敗しているあごの固定局部義歯をもっている45一年前の男性です。彼は、オリジナルとして同じ方法で新しい補綴を構成させる願望を述べますが、「より多くの歯の表示」で述べます。彼は、セミプロの歌手であり、処理の最終的な美的で音声のの結果に関してかなり心配しています。彼は、どんな種類の移動可能な人工器官も許容しないで、密接に彼の本当の歯をシミュレートする補綴設計を持たなければなりません。診断検査は、4つの残っている上顎歯が救い上げられるのを明らかにして、新しい補綴に組み入れることができます。

残っている4つの歯の上で固定局部義歯を組み立てるのにおいて可能ですが、これが長期予後で勧められないと説明されました、特に増加する歯の長さで。残っている歯に関連したインプラントの使用について議論しました。利用可能な骨は大きい上顎洞の存在のため後方部でその前部で適切ですが、疑わしく思えました。したがって、大臼歯閉塞は下顎固定局部義歯が2番目の小臼歯の領域に達している必要はありませんでした。他のすべての要素が上向きでした。この情報に基づいて、相談用紙は記入しました()。

インプラントせり台(5のCIS)と同様に自然なせり台で後押しされている最終的な補綴は、選ばれました。本当の歯とシングル、インプラントの支持された補綴のときに金の笠石を使用する補綴設計について議論しました。前方の歯のない空間(2のCIS)と自然なせり台への末端の後部の上顎骨(5のCIS)に位置するインプラントは、提案されました。上顎洞が大きく(2のCIS)、本当の歯への末端の有効な骨のボリュームが最小限、(CIS、-、3)。付加1は部分的に歯のない患者のために指して、総Complexity Indexは18歳でした。このComplexity Indexの最も重要な要素は有効な骨のボリュームのための3のスコアでした。特に後部の上顎骨での潜在的インプラント失敗の観点から偶然性と代替の処理について議論しました。患者は、提案された治療計画に従うのを選びました。

外科のフェーズは5のプレースメント、インプラント固定具を続けました。プレースメントの6カ月後に、すべての5つのインプラントが、統合しているのがむき出しであり、わかりました。 prosthodonticフェーズは3カ月の期間にわたって完成しました。患者は、より長い間の歯の外観、および結果として起こる音声学[]に満足していました。

議論

前の我慢強いプレゼンテーションは彼らのインプラント処理の複雑さでどう簡単に上品に異なった患者は分類できるかを示しています。患者か開業医にとって圧倒的になるほど複雑な評価過程を作るのは、必要ではありません。我慢強い分類システムは単に開業医が、彼らの能力の中に提案された処理があるかを決めて、患者が処理の提案された結果に一致しているのを保障するのを許容する手段です。

分類システムによると、より多くの患者が評価されて、分類されるとき、患者によって提示された処理挑戦は、ますます明白になります。 1人の患者から別の患者までの処理の違いは、より明白になります、そして、歯科医師が処理について議論するのは、より簡単です。患者はあらゆる状況がユニークであるので、引き受けられている処理の複雑さにおいて異なります。容易に違いを特定して、処理計画個々の患者で歯科医師を案内するのにprostheticallyベースの分類システムを要します。

それでも、歯科医師は、だれが外科のフェーズを実行するだろうか、そして、どのインプラントシステムを使用したらよいかを決めなければならないでしょう。それでも、補綴を支持するためにosseointegrationの目標を実現させて、安定して、予測できるインプラントを患者に提供することに対する責任があるでしょう。そして、それでも、失敗があるでしょう! しかしながら、開業医は、満たされていない我慢強い期待から起きる失敗を最小にすることができるべきであって、患者の治療を開始するかどうか決定する適切な情報を持つべきです。

結論

処理が可能性を計画する手段が患者を注入するとき、機能するprosthodonticベースのインプラント患者分類システムは、提示されました。このシステムは提案された処理の目標と結果に関して知的に患者と話す手段を個々の処理と申し出のquantitateの複雑さへの能力に提供します。この分類システムは提案された治療計画にはうまくいくという十分な可能性があるかどうか理解する機会を歯科医師と患者に与えます。